STOMACUL (ventriculus gaster) este segmentul cel mai lung al tubului digestiv.
ASEZAREA: se afla in cavitatea abdominala, in partea stanga , sub diafragma, in loja gastrica (etajul supramezocolic) (vezi figura nr. 1).
La omul viu are pozitia verticala, iar la cadavru este aproape orizontal.
RAPORTURI: aflandu-se situat in regiunea supramezocolica, stomacul are in partea de sus, inainte si la dreapta, raporturi cu diafragma, ficatul si micul epiplon, la stanga cu splina, in jos cu colonul transvers, inainte cu peretele abdominal si inapoi cu pancreasul, rinichiul stang si splina).
CONFIGURATIA EXTERNA: are forma literei "J", masurand cand este plin moderat 25 cm. lungime, 10 cm. latime si 8 cm. grosime. Capacitatea mijlocie atinge 1300 ml.
Prezinta trei portiuni:
- fundul sau marea tuberozitate este partea cea mai larga si priveste spre diafragm. Reprezinta camera cu aer a stomacului si nu contine alimente.
- corpul este partea mijlocie;
- portiunea pilorica sau portiunea orizontala este partea inferioara, cea mai ingusta a stomacului si are doua segmente:
- antrul piloric;
- canalul piloric.
Stomacul are:
a) doua fete: - anterioara;
- posterioara.
b) doua margini sau cuburi:
- mica curbura concava si orientata spre dreapta;
- marea curbura convexa si orientata spre stanga, avand o lungime de circa 40 cm.
Stomacul este in legatura, prin cele doua extremitati ale sale, cu esofagul si intestinul subtire.
Orificiul prin care stomacul comunica cu esofagul se numeste cardia si este usor dilatabil, avand un muschi sfincter slab dezvoltat.
Orificiul dinspre intestinul subtire se numeste pilor si este inchis printr-un muschi - sfincterul piloric.
La nivelul pilorului, mucoasa stomacala prezinta o prelungire a carei margine libera este indreptata spre intestin, formand valvula pilorica.
STRUCTURA STOMACULUI
Peretele stomacului este constituit din patru tunici, care, considerate de la exterior spre interior, sunt:
I. Tunica seroasa: - aceasta tunica este formata din peritoneul visceral. Seroasa inveleste stomacul aproape in intregime, lasand neacoperita, la nivelul ligamentului gastrofrenic, numai o mica portiune care vine in raport direct cu diafragmul. Ea se continua cu elementele de sustinere si fixare ale stomacului alcatuind epiplonul gastrocolic, gastrohepatic si ligamentul gastrofrenic.
II. Tunica musculara: - este alcatuita din fibre musculare netede, asezate in trei straturi:
- stratul extern este format din fibre longitudinale, fiind continuare a fibrelor longitudinale ale esofagului;
- al doilea strat contine fibre asezate circular;
- al treilea strat, cel intern, este format din fibre dispuse oblic ("parabolice" sau "in ansa").
Paturile de fibre musculare aluneca unele fata de altele ceea ce permite destinderea si relaxarea peretilor stomacului atunci cand acesta este plin sau gol.
III. Tunica submucoasa: - este formata din fibre conjunctive si fibre elastice.
IV. Tunica mucoasa: - numita si mucoasa stomacala este prevazuta cu numeroase cute longitudinale anastomozate, numite plici gastrice. Aceste
- I.C. VOICULESCU, I.C. PETRICU- "Anatomia si fiziologia omului"
- Victor Emilian BANCU - "Patologia chirurgicala " Editura didactica si pedagogica, Bucuresti 1979
- Constantin I. NEGOITA - Roman VLAICU, Dumitru DUMITRESCU
"Clinica medicala", Editura didactica si pedagogica, Bucuresti 1983
- Alexandru POP - "Elemente de chirurgie" Editura H. Walther, Sibiu 1943
- Georgeta BALTA, Antoaneta METAXATOS, Aglaia KYOVOSKI "Tehnici de ingrijire generala a bolnavilor" Editura didactica si pedagogica, Bucuresti 1983
- Prof. Dr. N. Gh. LUPU - "Medicina interna" Editura medicala, Bucuresti 1956
Pentru a descărca acest document,
trebuie să te autentifici in contul tău.
