Îngrijirea pacientului cu fractură de femur

Extras din referat Cum descarc?

DEFINITIE
prin factura se intelege intreruperea traumatica a continuitatii unui os, impreuna cu totalitatea reactiilor neuroreflexe generale si locale. 
ETIOLOGIE
In general se admite ca numarul fracturilor reprezinta 15% din totalul accidentelor internate in spital.
Razboiul si catastrofele (cutremure, prabusiri de avioane, ciocniri de trenuri aglomerate) produc fracturi in masa. 
Accidentele de munca, circulatie si sport produc de asemenea un numar insemnat de fracturi.
CLASIFICAREA FRACTURILOR
Actiunea directa a traumatismului -  fracturi directe.
Forta vulneranta actioneaza direct asupra oaselor superficiale, acoperite numai de piele sau dupa ce mai intai a comprimat sau zdrobit partile moi care se afla intre elementul traumatizant si osos.
Actiunea indirecta a traumatismului -  fracturi indirecte.
Fracturile indirecte se produc la distanta de locul unde au actionat traumatismele. Ele se pot produce in mai multe feluri:
Fracturile indirecte se pot produce in mai multe feluri:
Indoire -  osul se rupe in punctele lui slabe arhitectonic 
Rasucirea -  un accident care rasuceste mana, bratul, piciorul sau gamba, rupe oasele la distanta, in genere elicoidal. 
Smulgerea -  asociindu-se de obicei rasucirea poate rupe osul la distanta si de cele mai multe ori parcelar
Apasarea -  cand aceasta se exercita asupra unui os lung care din intamplare este sustinut de un plan dur, rupe osul la acel nivel 
SIMPTOMELE
Simptomele generale -  insotesc orice traumatism - Febra 
Simptomele locale -  semne de probabilitate -  durerea este vie - Echimoza (vanataia), Deformarea regiunii, Scurtarea regiunii, Impotenta functionala 
Flictenele sunt basici care contin un lichid galben murdar. Pot atinge marimea unui ou. Se intalnesc, de obicei, in fracturile gambei.
Edemul este dur, de culoare galbena -  vanata. Se intinde atat la nivelul focarului de factura, cat si in segmentul de membru situat distal. 
Hidratroza -  simptom aproape constant in facturile de femur si este de asemenea expresia clinica a tulburarilor vasomotorii si de permeabilitate 
Complicatiile generale imediate.
Embolia grasa a fost interpretata in mod simplist. In realitate este vorba de o flebita a venelor din jurul focarului de fractura, de unde pleaca un embol cu toate consecintele lui.
Emboliile cerebrale nu sunt niciodata imediate si pot fi o complicatie grava.
Congestia pulmonara este frecventa la batrani si se instaleaza chiar de a doua zi, ducand repede la bronhopneumonie grava.
Retentia de urina se intalneste la batranii prostatici.
Diabetul daca este lent ia uneori in urma fracturii o infatisare serioasa si da bolnavului de la inceput o rezistenta diminuata, ceea ce impiedica mult consolidarea, mai ales cand diabetul duce spre acidoza.

Fisiere in arhiva (1):

 Ingrijirea pacientului cu fractura de femur.ppt