Hipertensiunea diureticele beta blocanții blocanții canalului de calciu inhibitorii

Denumirea de hipertensiune este folosita pentru a desemna hipertensiunea arteriala, adica hipertensiunea la care nu este depistata o cauza identificabila. Peste 95 % din pacientii hipertensivi prezinta hipertensiune esentiala. Ceilalti sufera de asa-numita hipertensiune secundara, care este cauzata de o afectiune renala sau adrenala de baza. La adulti, hipertensiunea este definita drept o presiune sistolica mai mare sau egala cu 140 mm Hg, ori o presiune diastolica mai mare sau egala cu 90 mm Hg. Presiunea sanguina are o distributie continua in randul populatiei, fara o linie clara de demarcatie intre normotensivi si hipertensivi. Hipertensiunea este principala cauza a afectiunilor cardiace, care reprezinta factorul major de deces in lumea occidentala. In general, doctorii sunt de acord ca valorile sub 140/90 mmHg sunt normale si ca o presiune peste 160/100 mmHg este prea ridicata. Intre aceste valori este o zona cenusie. Presiunea sanguina a unei persoane poate varia considerabil. De aceea este recomandabil sa se efectueze mai multe citiri ale presiunii sanguine in diferite momente inainte de demararea terapiei antihipertensive. Presiunea sanguina este o boala tacuta si de obicei nu prezinta simptome clare. Multe persoane sunt hipertensive de ani de zile, fara sa stie. Acest lucru poate fi periculos, deoarece presiunea sanguina este un factor major de risc pentru afectiunile cardiace si alte boli. Valoarea mai mica (diastolica) reprezinta presiunea in momentele de relaxare a cordului intre contractii. Valoarea sistolica este indicata intotdeauna prima data iar cea diastolica a doua. La o valoare a presiunii sanguine de 120/80, presiunea sistolica este de 120 iar cea diastolica de 80. Care sunt cauzele hipertensiunii? Una din relatiile fundamentale ale fiziologiei circulatorii este reprezentata de faptul ca presiunea sanguina arteriala = fluxul cardiac x rezistenta periferica. Daca fluxul cardiac sau rezistenta periferica se ridica, indiferent de cauza, si presiunea sanguina creste. Exista mai multi factori siguri care contribuie la hipertensiune, dar nu exista o cauza singulara. Varsta, modul de viata, predispozitia genetica, toate joaca un rol important. Hipertensiunea depinde de doi factori. Primul este volumul de sange pompat de inima (fluxul cardiac). Al doilea este rezistenta opusa de vasele de sange, numita rezistenta periferica (in cazul in care calea de trecere este mica, pentru a se impinge un volum egal de sange se depune un efort mai mare decat este normal). Ce persoane fac hipertensiune? Hipertensiunea apare de obicei la persoanele de culoare, persoanele de varsta mijlocie, varstnici, persoanele obeze, consumatorii de alcool si femeile care iau contraceptive orale. La persoanele suferind de diabet zaharat si afectiuni renale s-a constatat o incidenta mai mare a bolii. Hipertensiunea tinde sa coincida cu alti factori de risc: (Kaplan NL. Controlarea hipertensiunii.

Dis Mon. 1992; 38: ...