Obiective:
- Pastrarea vietii copilului si asigurarea unei dezvoltari generale armonioase
- Refacerea aspectului fizionomic
- Normalizarea functiilor tulburate
- Metoda terapeutica de necesitate (inchiderea chirurgicala a despicaturii) cu refacerea continuitatii tesuturilor la nivelul buzei, pragului narinar, crestei alveolare, palatului dur si valului palatin.
Tratamentul ortopedic - ortodontic
1. Tratamentul ortopedic neonatal in despicaturile labio-palatine
- Reusita tratamentului neonatal are sanse mai mari daca este conceput precoce, din primele zile de viata
- Are ca scop:
o Obtinerea unui echilibru intre unitatea scheletala si matricea functionala, in vederea realizarii functiilor prin acre se continua cresterea si dezvoltarea
o Asigurarea alimentatiei copilului, prin separarea cavitatii orale de cavitatea nazala
o Refacerea pozitiei segmentelor osoase cu repozitionarea premaxilarului, pentru a stabili o aliniere a arcadei, rezultand o simetrie buna a structurilor orale si minimalizarea recidivei segmentelor maxilare
o Sprijinul psihologic atat de necesar familiei
o Facilitarea procedeelor chirurgicale
o Obtinerea unei dentitii functionale si estetice in perioada de dezvoltare
Tehnica:
- Amprenta este luata in primele ore sau zile de viata; valul palatin si bolta palatina sunt reconstruite dupa model
- Placa obtinuta este mentinuta cu usurinta in cavitatea orala prin adaptarea ei perfecta la nivelul reliefurilor alveolare, prin fenomene de tensiune superficiala sau prin utilizarea unui adeziv bine tolerat; limba avanseaza foarte repede pentru a aplica placa pe bolta in perioada de sugere; aceasta placa ramane pana la 3 luni cand se realizeaza veloplastia
- La 6 luni chirurgul inchide buza si arcada alveolara
- Tratamentul ortodontic va consta in expansionarea arcadei superioare pentru a realiza o ocluzie normala, urmata de alinierea dintilor; aceasta expansiune nu va fi stabila, necesitand contentie permanentaa
Fisiere in arhiva (1):
- Despicaturile labio-maxilo-palatine.doc
Bibliografie
1. Ortodontie - Dragos Stanciu, Valentina Scantei-Dorobat, Ed. Medicala, 1991
2. Ortodontie - diagnostic - clinica - tratament, AV Fratu, Ed. Vasiliana, Iasi, 2002
