Avantajele și dezavantajele introducerii asigurărilor private de sănătate în sistemul românesc

Asigurările private - voluntare de sănătate reprezintă un sistem suplimentar de finanțare a serviciilor medicale dintr-un fond constituit prin plata lunară a unei prime, determintată în funcție de riscul de boală al asiguratului. Întrucât în România nu se poate vorbi încă despre o cultură a asigurărilor, ponderea acestora este sub 2%. Sunt de părere că și prețul polițelor este pentru moment prea mare, acest factor fiind unul defavorizant. Fără niciun dubiu, în curând mentalitatea românească se va alinia cu cea europeană, ceea ce va duce la o creștere a nevoii de asigurare.

Conform Legii 95/2006 sunt reglementate 3 tipuri de asigurări private:

1. Asigurările private de sănătate de tip complementar, este un pachet suplimentar care se adaugă asigurărilor sociale de stat și acoperă costul medicamentelor necompensate de sistemul public, al analizelor care nu sunt gratuite, etc.

2. Asigurările private de sănatate de tip suplimentar, pentru sporirea gradului de confort se poate încheia o poliță de asigurare privată sau asigurarea de servicii medicale în străinatate.

3. Asigurările private de sănătate de tip substitutiv care pot deconta total sau parțial orice tip de servicii medicale, inclusiv cele acoperite prin asigurarea socială de sănătate, conform prevederilor legale.

Asigurările de sănătate private au apărut ca o alternativă la sistemul de sănătate public cu numeroasele sale neajunsuri, și s-au dezvoltat în strânsă legătură cu apariția clinicilor și spitalelor private care oferă servicii medicale de calitate la standarde înalte care nu se compară cu cele din sistemul public.

În ultimul timp, asigurările de sănătate private sunt în continuă dezvoltare și în România. Numeroasele deficiențe ale sistemului de sănătate public au dus la nașterea asigurărilor private, și totodată la apariția clinicilor și spitalelor private. Aceste clinici private, o alternativă a celor de stat, oferă în primul rând siguranța pacientului că va fi tratat cu profesionalism. Cozile interminabile, „atențiile” ce trebuiau oferite cadrelor medicale pentru a avea certitudinea că ești tratat bine, lipsa dotărilor și a medicamentelor sunt înlocuite cu servicii de calitate la standarde europene. Este indiscutabil că nimeni nu își dorește să facă compromisuri atunci când vine vorba de sănătatea lui sau a familiei sale și ar alege o clinică privată dacă ar avea posibilitatea financiară, marea problemă ramâne însă prețul ridicat.

2

Asigurarea de sănătate privată este o opțiune, realizată prin cooperarea societăților de asigurări cu clinicile private unde asiguratul poate alege să apeleze la serviciile unei rețele de clinici și spitale private din întreaga țară și uneori chiar din străinatate. O poliță de asigurare acoperă o gamă mai largă de servicii, funcționează ca o asigurare obișnuită, în urma plății primelor, asiguratorul va despăgubi cheltuielile efectuate în urma riscurilor înscrise în poliță.

Aceste asigurări de sănătate private oferă acoperire teritorială, serviciile medicale sunt accesibile pentru asigurat nu doar în orașul de reședință, ci pe întreg teritoriul României, tratamentele de specialitate putând fi efectuate chiar și în străinătate atunci când este cazul. În sistemul de asigurări private de sănătate, alegerea furnizorilor de servicii medicale este liberă.