Tous les sons qui existent dans la nature peuvent etre representes a l'aide de 3 parametres qui sont l'intensite, la frequence et le temps. La connaissance de ces parametres a tout instant permet la reconnaissance et l'integration centrale des signaux sonores percus : bruit ou parole. L'absence de perception d'un de ces parametres ou la perception deformee de celui-ci conduit a une mauvaise integration du message et donc a des confusions. Il est logique de voir un malentendant entendre le message et ne pas comprendre. Par exemple, dans le cas d'une perte auditive plus marquee sur les frequences aigues avec des graves tres bien conserves, le malentendant va percevoir le signal, savoir qu'un message oral est emis , mais etre incapable d'analyser ce dernier. Un peu comme si on ecoutait une langue etrangere. On entend celle-ci, mais le cerveau est incapable de donner une signification au message percu. Cette deformation est liee a l'existence de distorsions qui accompagnent toute deficience auditive de perception. Ce sont les distorsions qui expliquent la difficulte pour un malentendant de percevoir clairement et donc d'apprendre le code necessaire a l'integration des mots et sons existants. C'est le role de la prothese auditive de permettre une amelioration de la qualite du message, non seulement en permettant par l'amplification procuree de percevoir ce message, mais egalement de modifier le signal de facon a ce que la distorsion liee a la cochlee ait le retentissement le plus faible possible. Dans le cas d'une surdite selective des frequences aigues avec conservation des frequences graves, la personne non appareillee sera parfaitement capable d'analyser les voyelles alors que les consonnes ne seront pas du tout percues. Heureusement, l'appareillage auditif permet une recuperation partielle rendant possible une comprehension. Mais il existe toujours une perte residuelle qui rend les acquisitions difficiles et qui entraine l'obligation d'une reeducation dans le cadre d'une prise en charge specifique. Plus les sons sont proches et plus les confusions sont nombreuses. Un sourd severe sera par exemple dans la difficulte pour differencier un U d'un I alors que la differenciation du A de U ne presentera pas de difficulte. La suppleance mentale et la connaissance du langage le permettront ulterieurement, mais l'enfant n'ayant pas acquis ces informations de facon innee devra les integrer. On pourrait citer comme exemple la confusion souvent retrouvee entre le P et le B. La differenciation entre ces phonemes ne se fait que par l'existence et donc la perception d'un signal grave qui accompagne l'explosion dans le B alors qu'il existe un silence dans l'emission du P. Si un eleve est atteint d'une deficience auditive ou d'une non possibilite d'analyser les graves, la confusion est obligatoire hors contexte car le seul element differenciant les deux phonemes se situe dans une zone non percue. 1. LES NIVEAUX DE SURDITE - Surdite legere ; 20 a 40 dB Il existe une difficulte importante a l'apprentissage precis des phonemes aigus. Les bases du langage sont acquises, aves se nombreuses erreurs articulatoires, liees a une non perception des elements de la voix. Or pour repeter il faut entendre avec une qualite suffisante ; il s'agit d'enfants en general depistes vers 6 ans, lors de l'apprentissage de la lecture et de l'ecriture. Des ce niveau de perte auditive, l'appareillage est obligatoire car de nombreuses informations captees de facon naturelle ne sont pas integrees.
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