Interacțiunile medicamentoase ale digoxinului

Extras din referat Cum descarc?

Digoxinul inhiba Na+K+ATP-aza la nivelul celulei cardiace, ceea ce creste concentratia intracelulara de sodiu, conducand la cresterea concentratiei intracelulare de calciu. Acest mecanism are ca rezultat, pe langa efectul inotrop pozitiv si toxicitatea crescuta a digoxinului in caz de hipokaliemie.
Digoxinul, un glicozid cardiotonic, este indicat, conform rezumatului caracteristicilor produsului in:
insuficienta cardiaca congestiva cu disfunctie sistolica, 
insuficienta cardiaca cronica asociata cu fibrilatie atriala 
in tahiaritmii supraventriculare
Toxicitatea digoxinului se poate manifesta prin aritmii, anorexie, greturi, varsaturi, diaree, confuzii, slabiciune, tulburari de vedere. 
Administrarea concomitenta a altor medicamente poate modifica farmacocinetica digoxinului (ex. coadministrarea de amiodarona, chinidina) sau actiunea lui asupra inimii prin interactiuni farmacodinamice (ex. administrarea concomitenta de diuretice tiazidice). 
Amiodarona, Dronedarona 
EFECT: ? riscul de toxicitate a digoxinului (greata, varsaturi, aritmii cardiace) 
OBS:Daca este necesara terapia cu ambele medicamente, se reduce doza de digoxin cu 50%
Antibiotice macrolide (eritromicina, claritromicina), tetraciclina, doxiciclina
EFECT :? nivelul plasmatic de digoxin si ?toxicitatea digoxinului.
OBS:Apare dupa cateva zile de la administrarea asocierii din cauza scaderii inactivarii digoxinului de catre flora intestinala
Antivirale (saquinavir, telaprevir, ritonavir)
EFECT: ? nivelul plasmatic de digoxin
OBS: Se monitorizeaza atent nivelul plasmatic al digoxinului si se reduce doza acestuia

Fisiere in arhiva (1):

 Interactiunile medicamentoase ale digoxinului.pptx

Bibliografie

1. Hauptman PJ, Kelly RA. Digitalis. Circulation 1999; 99:1265-1270.
2. Micromedex(R) Healthcare Series [Internet database]. Greenwood Village, Colo: Thomson Reuters (Healthcare) Inc. Updated periodically.
3. Campbell TJ, Williams KM. Therapeutic drug monitoring: antiarrhythmic drugs. DR. J Clin Pharmacol, 2001; 52: 21S - 34S
4.www.cim.umfcluj.ro