Date Anatomo Patologice

Cancerul gastric este una dintre cele mai frecvente forme de neoplazie umana, reprezentand o adevarata problema de sanatate publica. Preocuparile legate de patologia tumorala intereseaza un spectru disciplinar complex, mai ales ca depistarea, in marea majoritate a cazurilor, se realizeaza in faze avansate de evolutie loco-regionala si, in consecinta, rezultatele terapiei sunt descurajante. Din aceste motive, depistarea precoce a leziunilor maligne este esentiala pentru succesul tratamentului chirurgical si implicit pentru supravietuirea bolnavilor.

In partea de vest a Romaniei, incidenta cancerului gastric este foarte mare, ocupand unul dintre primele locuri in cadrul patologiei neoplazice. In acelasi timp, analizele epidemiologice scot in evidenta faptul ca, aceasta regiune se afla pe primul loc in tara in ceea ce priveste localizarea gastrica a cancerului. Aceste observatii semnaleaza inca o data diagnosticul tardiv, in care sunt implicati medicul de medicina generala, specialistul in boli interne, oncologul, endoscopistul si chirurgul. De aceea, ni se pot justifica eforturile efectuate in sensul perfectionarii metodelor de diagnostic precoce, a preocuparilor si reunoasterii leziunilor precanceroase si a stadializarii corecte a tumorilor maligne.

Acestea sunt argumentele care ne-au determinat sa abordam si etapa initiala a evolutiei procesului canceros gastric, care in plan oncologic este definit ca ,,leziune precanceroasa" si a invadarii peretelui gastric de catre celulele neoplazice.

MATERIAL SI METODA

Beneficiind de statistica sectiei Chirurgie II a Spitalului Judetean, Timisoara, selectionata in anii 1995-2005, in lucrarea prezenta am incercat sa analizam semnificatia leziunilor

1. Lauren P. - The two main histological types of gastric carcinoma, diffuse and so-called intestinal type carcinoma An attempt at a histo-clinical classification. Acta Path. Microbiol. Scand. 1969, pg.31-40.

2. Parsonnet J. - Factors associated with disappearance of H.pylori in the West. Basic Mechanisms to Clinical Cure 2000, Kluwer Academic Publishers, Dordrecht, Boston, London, pg.45-51.

3. Solcia E., Winetti O. - Interactions of H.pylori with gastric epithelium; Basic Mechanisms to Clinical Cure 2000, Kluwer Academic Publishers, dordrecht, Boston, London, pg.151-154.

4. Parente F., Cucino C., et all - Focal gastric inflamatory infiltrates in inflammatory bowel doseases: prevalence, immunohistochemical characteristics and diagnostic role. American Journal et gastroenterology, Mar.2000, 95(3), pg.705-11.

5. Riddell R.H. - The case for the reversibility of gastric dysplasia/neoplasia in Basic Mechanisms to Clinical Cure 2005, Dordrecht, Boston, London, pg.535-539.

6. Hustin J., Lagneaux G. - Cytologia pattems of reparative processes thrue dysplasia and carcinoma of the gastric mucosa. Acta Cytol. 1998, 38, pg.730-736.

7. Filipe M.I. - Natural histiry of precancerous lesion to gastric carcinoma: growth factors and oncogenes in the metaplasia - dysplasia - carcinoma sequence. Eur. J. Cancer. Prev., 1994-3, suppl.2, pg.19-23.

8. Murata K., Egami H. - Expression of blood group related antigens in early cancer, intestinal metaplasia and unvolved mucosa of stomach. Am. J. Clin: Pathol., 2002, 1, pg.67-75.

9. Flejou J.F. - Aspect anatomo-pathologiques de l infection a H.pylori; Hepato-gastro, 1996;pg.47-52.