Bazele generale ale kinetoterapiei

Extras din referat Cum descarc?

Scleroza multipla
Descrierea afectiunii:
Afectiune care apartine grupului de boli demielinizante, caracterizate prin leziuni multiple (distrugerea tecii de mielina) si cicatrizante, cu o relativa conservare a celorlalte elemente nervoase. 
Este o boala cronica, a adultului tanar, evolueaza cu remisiuni si acutizari de intensitate si durata variabila. Debuteaza in general in jurul varstei de 20-40 ani.
Clinic:
-  nevrita optica retrobulbara;
-  oboseala musculara, scaderea fortei musculare mai ales la nivelul membrului inferior;
-  tulburari motorii de tip piramidal- spasticitate;
-  diminuarea sau abolirea reflexelor cutanate abdominale;
-  tulburari de sensibilitate;
-  sindrom cerebelos, cu mers ataxic;
Forme clinice: 
1. piramidala (caracterizata de prezenta semnelor clinice specifice sindromului piramidal cu parapareza spastica); 
2. cerebeloasa (cu mers ataxic cerebelos si vorbire sacadata); 
3. vestibulara (cu nistagmus si vertij); 
4. mixte care presupun semne clinice multiple.
Stadializare:
Stadiul 1: Independenta totala pentru viata socio-profesionala
Stadiul 2: Semne neurologice: modificare tonus muscular, aparitie paralizii, tulburari coordonare miscari, alterare echilibru, semi-independent functional
Stadiul 3: Deficit motor si tulburari cerebeloase si vestibulare importante, mers imposibil de performat, independenta in fotoliul rulant
Stadiul 4: Deteriorare psiho-fizica grava, bolnav total dependent
Tratament fizical-kinetic:
Obiective: 
1. Inducerea activitatii motorii voluntare;
2. Imbunatatirea controlului motor; 
3. Reducerea spasticitatii; 
4. Ameliorarea coordonarii; 
5. Diminuarea ataxiei cerebeloase; 
6. Prevenirea si diminuarea limitarilor amplitudinilor de miscare; 
7. Ameliorarea/imbunatatirea mersului; 
Principii:
1. Sa se desfasoare in momentele zilei in care pacientul nu acuza oboseala;
2. Pentru a preveni limitarea amplitudinii de miscare se pot folosi mobilizari pasive;
3. Pentru contracturi se pot folosi intinderi prelungite statice (FNP-uri: Relaxare-Opunere, Contractii Repetate)
-  Se pot folosi tehnici pentru facilitarea tonusului muscular (FNP-uri: IL, CR, SI, mobilizari in cadrul schemelor de facilitare Kabat)
4. Pentru scaderea spasticitatii ( FNP-uri: IR, IL, RR, elemente din metoda Bobath)
5. Imbunatatirea ataxiei se face prin tehnici de co-contractie a musculaturii proximale (FNP-uri: SR, IZA)
6. Pentru imbunatatirea coordonarii se pot folosi exercitii din metoda Frenkel si Klapp

Fisiere in arhiva (1):

 Bazele generale ale kinetoterapiei.docx